2011年11月18日 星期五

人工膝關節的保養

健保局近日公布民國八十九年住院醫療費用統計,依醫療費用高低排行,排名第二的住院原因是人工膝關節置換。可見隨著高齡化社會的來臨,因為膝關節退化而置換人工膝關節的民眾將愈來愈多,手術前該有何準備以減少手術的併發症與手術後如何好好照顧人工膝關節,使使用年限延長,成了民眾常常詢問的問題。

人工膝關節最大的夢靨就是感染。所以當你準備進行人工膝 關節置換手術時,有幾項必須注意的事項必須知道,使手術 進行能順利與迅速恢復健康。
(一)不亂服成藥 ( 有些藥物必須在手術前一周至兩週就停 止服用,才不會影響手術。 例如抗炎性藥物和魚肝油可能會 延長血液凝固的時間。)
(二)多喝水預防尿路感染。
(三)不抽煙及不喝酒。
(四)清潔身體預防感染, 如果身體上有某處有感染,雖然 只是牙痛,也應該要在手術前將其治療好。
(五)切勿在患肢打針或刮傷。
(六)將指甲平剪。

而在手術成功出院後,應當注意事項為
(一)出院回家後,仍應繼續做膝關節彎曲、伸張及肌肉運 動。 (二)手術後傷口外側會有輕微麻木感覺,這是正常現象。
(三)如有拔牙、感冒或其他疾病時,須告訴醫師曾經置換人 工膝關節,以便給予抗生素,預防感染。
(四)一般手術後,六星期內患肢勿踩地,柺杖可拿一個半月 至三個月。
(五)六個月後可游泳、打高爾夫及其他溫和性運動,但避免 跳躍、蹲下、賽跑、 球、籃球等運動。最適合的運動為游泳 。
(六)步行後,若有腫脹情形,應減少步行量,且每次步行後 宜抬高患腿。
( 七 )人工膝關節是用來幫助我們達到一些日常生活活動, 但不適宜用來從事劇烈運動,且它的壽命長短,是依照你如何 保養它而定。所以手術後的病人不宜爬山或經常爬樓梯等對膝 關節過度負荷的活動。飲食方面沒有特別的禁忌。
( 八 )若遇有下列情形發生時,須盡速回醫院門診追蹤檢 查:
 A>患肢紅腫熱痛。
 B>跌倒、挫傷而傷及膝蓋時。
 C>患肢活動範圍減低時。
( 九 )可穿著彈性襪,預防血栓性靜脈炎。
( 十 )依醫師囑咐按時返院門診追蹤。

如果病患好好配合。在正常的使用情形下,百分之九十可保用 十年以上。科技再怎麼進步,醫術再怎麼高明,如果不懂得好 好愛惜使用,結果可能都會大打折扣。
   
  
【2002-04-06/聯合報/36版/健康】